患者医院自杀身亡医护是否应该担责

案件回顾

李患有盆腹腔转移癌、直肠癌术后，丙戊酸钠缓释片副作用有哪些呢因什么原因会导致痫急性不全肠梗阻引发腹痛入住北京医院。住院第16天晚21时患者家属看望病人发现不在，临床护工说患者入厕四川癫痫病医院哪家好，家属发现卫生间门被反锁，开门后发现患者在卫生间自缢，经抢救无效死亡。经警察询问，患者生前没有异常表现，也没有轻生的行为或倾向。患者家属认为患者有主管医生和责任护士，床头卡显示二级护理。医院医护人员未尽到看护义务，未能及时发现患者自缢，对患者死亡负有不可推卸，状告医院要求赔偿。

案件分析

患者入住医院时，从法律的角度讲就应视为双方建立了医疗服务合同关系。医院不但负有为患者诊治的义务，还有义务创造一个安全的环境，并尽到一定的看护义务。因此，医院是否需要对患者的自杀行为负责，就要看患者的自杀行为是否与医院的诊疗活动有关，医院是否尽到了应尽的义务。如果医院存在过错就要履行相应的赔偿责任。

本案中患者虽然患有疾病，但在入院时行为能力并不存在欠缺，也就是说患者是完全行为能力人，具有判断力，能够为自己的行为负责。并且通过警方调查，患者在自杀前没有任何迹象。因此，认为患者自杀是患者的主观行为，并且具有隐匿性。

本案中的医院为一家普通综合性医院，对患者人身并无约束、限制等强制监管权利。患者为二级护理，根据要求护士应23小时巡视病房一次，护士晚19:00巡视时见到患者，履行了看护西安哪个癫痫医院要专业义务。患者自杀的原因与医院的诊疗行为无关，并且在发现患者自缢后，医护人员实施了抢救，并协助报警，尽到了救治义务。

很终法院认为医院主观上对患者的死亡后果不存在过错，但考虑到患者为癌症晚期患者，在治疗过程中承受了一定精神痛苦，建议医院针对该类病患在诊疗、护理过程中加强精神关怀，提高注意义务，尽力避免此类事件的发生。很终法院驳回了患者家属的诉讼请求，判决医院从人道主义的角度出发承担一半诉讼费用。

要点提示

患者在医院自杀多见于以下几种情况

1.精神病患者

精神病患者是一个自杀率较高的群体，在医院自杀者也并不少见。大部分精神病专业医院都有完善的评估、护理体系，不同类型的患者接受不同程度的约束，很大程度地减少了自杀的发生。而综合性医院中的精神科往往是开放性病房，较少会严格约束患者。加之目前抑郁症患者增多，有自杀倾向者不瑞丽很好的通化市哪位中医擅长治疗癫痫病癫痫病医院在少数，一时看护不到就可能出现严重后果。

因此，对于这类高危患者，医院一定要认真评估风险，加强约束和管理。如果医院未按照精神病护理的要求看护病人，诊疗行为存在过错，患者自杀医院要负责任。

2.老年或终末期患者

很多老年患者或者久病无治疗希望的患者选择放弃治疗，一些患者是不愿意继续受疾病的折磨，一些患者则是因为高额的医药费。对于这一类患者如果细心实际上还是能够觉察到蛛丝马迹的，自杀也是需要勇气的。

如果患者已经有了轻生的念头，并且已经明显表现出来，医院没有重视，疏于照顾;或者没有医嘱合理的护理级别，护士未按照护理级别要求巡视，明显存在过错，医院就可能需要赔偿。本案正是这种情况，但由于患者行为隐匿，护士按规定巡视，因此未判定有过错。

3.医患纠纷导致自杀

医患纠纷是目前的热门话题，很多患者以死相逼。有些患者术后恢复效果不理想，可能留下终身残疾，医院不肯赔偿就大闹，从窗户飞出。还有些患者患大病，无钱治病，请求医院无果，患者家属在医院服毒自杀。这些情况都并不少见。

实践证明，这种情况下医院很难脱身，多数都会赔偿。比如说患者手术后瘫痪，如果证明手术存在过错，与患者瘫痪有因果关系，而瘫痪是导致患者自杀的原因，那么医院的诊疗行为就与患者的自杀有了一定的因果关系，因此需要根据过错大小进行赔偿。而如果手术并没有过错，本来患者都快死了，医院还救了患者一条命，但患者对残疾的后果不能接受而自杀，由于医院应对此类患者轻生有一定的预见性，因此如果没有相应采取措施对自杀行为进行预防，那么医院就可能被判定存在一定过程，需要赔偿。

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